सन् २०१८ मा प्रकाशित डब्ल्यूएचओको एक प्रतिवेदनअनुसार नेपालमा कोरोनरी मुटु रोगका कारण मृत्यु हुनेको सङ्ख्या ३४ हजार १ सय ६७ रहेको अनुमान गरिएको थियो । जुन देशको कुल मृत्युको २०.५३ प्रतिशत बराबर हो ।
मृत्युको मुख्य कारणहरू मध्ये एक हृदयाघात हो, जसलाई मेडिकल भाषामा एक्युट कोरोनरी सिन्ड्रोम पनि भनिन्छ । नेपाल, भारत, पाकिस्तान, बङ्गलादेश, श्रीलङ्का, भुटान र मालदिभ्स जस्ता देशमा रहेका दक्षिण एसियाली मूलका मानिसमा सामान्य जनसङ्ख्याको तुलनामा चार गुणा मुटु रोगको जोखिम रहेको छ ।
छाती दुख्नु हृदयाघातको सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू मध्ये एक भए पनि, अधिकांश बिरामीहरूले यी लक्षणहरूलाई मुटुमा जलन, ग्यास्ट्राइटिस वा अपचको रूपमा गलत निदान गर्छन् र चिकित्सा हेरचाह खोज्न ढिलाइ गर्छन् । यसले गर्दा ढिलो निदान, हृदयाघातको कमजोर व्यवस्थापन र बिरामीको मृत्यु हुन सक्छ ।
हृदयाघातको जोखिममा को को छन् ?
हृदयाघातका जोखिम कारकहरूमा मधुमेह, उच्च रक्तचाप, डिस्लिपिडेमिया, मोटोपना, हृदयाघातको पारिवारिक इतिहास, धूम्रपान, र बढ्दो उमेर (४५ वर्षभन्दा माथिका पुरुष र ५५ वर्षभन्दा माथिका महिलाहरू) समावेश छन् । यद्यपि, यी कुनै पनि जोखिम कारकहरू नभएका बिरामीहरूले अझै पनि हृदयाघातको अनुभव गर्न सक्छन् ।
हृदयाघात कसरी चिन्ने ?
१. गम्भीर केन्द्रीय छाती दुखाइ घाँटी, बङ्गारा, हातमा विकिरण ।
२. छाती दुखाइको साथमा धेरै पसिना आउने, सास फेर्न गाह्रो हुने, घाँटीमा निसासी हुने, चक्कर लाग्ने, टाउको दुख्ने, चेतना गुम्ने र हृदयाघात हुँदा पक्षाघात हुने गर्दछ ।
धेरै जसो हृदयाघात कडा शारीरिक कसरत, भावनात्मक तनाव, वा चिकित्सा वा शल्य चिकित्सा रोगबाट हुन सक्छ ।
हृदयाघातको निदान र उपचार
छाती दुखेको इतिहासबाट हृदयाघातको निदान गरिन्छ । इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, इकोकार्डियोग्राफी र कार्डियाक बायोमार्करहरू गरिएका परीक्षणहरू हुन् ।
हृदयाघात भएको पत्ता लाग्ने बित्तिकै बिरामीलाई दुखाइ कम गर्ने औषधि, रगत जम्न नदिन औषधि, अक्सिजन र ओछ्यानमा आराम दिइन्छ । हृदयाघातको निश्चित व्यवस्थापन भनेको अवरुद्ध कोरोनरी धमनीको अवरोधलाई हटाउनु हो ।
हृदयाघातको उपचार भन्दा रोकथाम राम्रो हो । त्यसका लागि हामीले आफ्नो जीवनशैलीमा केही आधारभूत परिवर्तनहरू गर्नुपर्ने हुन्छ । जसले हृदयाघातको सम्भावनालाई एकदमै कम गर्न सक्छ ।
१. नियमित व्यायाम तालिका राख्नुहोस् जस्तै छिटो हिँड्ने, दौडने, साइकल चलाउने, वा पौडी खेल्ने
२. हरियो र ताजा सागसब्जी र फलफूल,सम्पूर्ण अन्न अनाज, माछा, नट, सिमी, दाल, र जैतुनको तेल जस्ता हृदय-स्वस्थ आहारमा राख्ने ।
३. रातो मासु, प्रशोधित खानेकुरा र चिनी थपिएको पेय पदार्थबाट बच्ने
४. धूम्रपान, मद्यपान र मद्यपान जस्ता अस्वस्थ बानीहरू त्याग्ने
५. पर्याप्त आराम गर्नु विशेष गरी दिनको ७-९ घण्टा सुत्ने
६. कुनै पनि प्रकारको तनाव स्तर कम गर्ने
७. चिकित्सकको सुझाव अनुसार आवश्यक परेको खण्डमा रक्तचाप र कोलेस्ट्रोलको औषधि नियमित रूपमा सेवन गर्ने
८. आफ्नो मुटु र रगतको नियमित जाँचहरू गराउने
“स्वस्थ हृदयबाट सुरु गर्नुहोस् ।”
(लेखक भारतको एम्सका एमडी इन्टरनल मेडिसिन चिकित्सक हुन् ।)
डा. विशाल प्रताप शाह
